스테로이드의 정확한 사용방법이 존재하나요?
부엉이가 받은 질문
"일본에서는 스테로이드 사용 지침 등 스테로이드를 사용하는 환자에게 안전하게 사용하는 방법을 알려주던데, 우리나라에서도 그런 가이드라인이 존재하는지 궁금합니다. 2015년 아토피협회에서 제공하는 가이드라인이 존재하기는 하나, 원문 자체가 전문 의학용어로 작성되어있고, 접근성이 용이하지않아 제대로 정보를 습득할 수 없습니다. 또한, 스테로이드를 사용할때, 어떠한 순서로 사용해야하고, 언제 사용해야하고, 언제 그만두어야하는지에대한 정확한 방향이 없습니다. 가려움이 나타날때마다 병원을 찾아가야하는 번거로움과 스테로이드제에 대한 정보를 환자 스스로 습득할 수 있는 방법이 명확히 묘사되어있지 않다는 점이 굉장히 힘듭니다. 만약 그런 방향에 대해서 대부분의 환우가 어떻게 사용해야 정확하게 안전하게 사용하는지에 대한 정보가 있다면 좋을 것 같습니다."
부엉이의 답변
아토피피부염에서 국소 스테로이드제를 사용하는 몇 가지 가이드라인은 다음과 같습니다.
투과도를 증가시키기 위해 목욕 직후에 수건으로 톡톡 닦아낸 후 바로 사용한다. (=약이 피부에 잘 흡수될 수 있도록, 목욕한 직후 피부에 물기가 남아있는 상태에서 바로 사용한다)
바르는 부위에 따라 적절한 형태의 연고 또는 로션 형태의 국소 스테로이드제를 사용하여야 한다. (=바르는 부위마다 흡수율과 스테로이드 제제의 농도가 다르므로 의사의 지시대로 용법, 용량을 지켜 약을 사용한다.)
병변의 부위와 염증 정도에 따라 적절한 강도의 국소 스테로이드제를 처방받아 사용한다. 국소 스테로이드제의 적절한 도포용량은 어른 집게 손가락 한 마디 양으로 어른 손바닥 2면을 바를 수 있습니다.
아토피피부염이 호전됨에 따라 바르는 횟수를 줄여나가면서 보다 저강도의 약으로 대체할 수 있습니다. 조절이 되면 국소 스테로이드제의 사용을 줄이고 보습제와 국소 면역조절제(프로토픽, 엘리델)의 사용으로 치료를 유지합니다.
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